医院那洁白明亮的护理培训室里，登汉正站在一群充满朝气却又略带紧张的新护士面前。登汉，一位资深的护理员，在这家医院已经度过了二十个春秋，他的经验如同医院角落里那棵古老的橡树，深厚而扎实。今天，他要将皮下注射这一重要护理操作的精髓，毫无保留地传授给这些护理领域的新生力量。
“大家好，我是登汉，今天由我来给大家进行皮下注射的培训。皮下注射是我们日常护理工作中经常会用到的一项操作，它看似简单，实则每一个环节都需要我们高度的专注和精确。”登汉的声音沉稳而有力，眼神中透着对护理事业的热爱与执着，瞬间吸引了新护士们的目光。
登汉转身在白板上写下“皮下注射”四个大字，然后拿起一支胰岛素注射笔，开始介绍起来：“首先，我们要了解哪些药物适合皮下注射。像胰岛素，这是大家最为熟悉的皮下注射药物，它用于控制糖尿病患者的血糖水平。胰岛素的特点是……”登汉详细地讲解着胰岛素的药理作用、起效时间以及不同类型胰岛素的区别，新护士们都全神贯注地听着，手中的笔不停地记录着重点。
“除了胰岛素，还有一些其他的药物，比如低分子肝素，它常用于预防和治疗血栓性疾病。这类药物通过皮下注射，可以缓慢而持续地发挥作用。”登汉一边说，一边在白板上列出了几种常见的皮下注射药物及其用途。
“接下来，我们要重点学习皮下注射的部位。主要有腹部、上臂三角肌下缘和大腿外侧。”登汉走到人体模型前，用手指着腹部的位置，“腹部是我们最常选择的皮下注射部位之一，尤其是对于胰岛素注射。大家看，以肚脐为中心，半径约 5 厘米的区域外，都可以作为注射部位。但是要注意避开腰带位置和皮肤褶皱处，因为这些地方容易影响药物的吸收。”登汉拿起一个小卷尺，在模型上测量示范，让新护士们更直观地理解。
“上臂三角肌下缘呢，就是这里。”登汉轻轻抬起模型的手臂，指着三角肌下缘的位置，“这个部位比较适合少量药物的注射，比如一些疫苗接种。在注射时，我们要确保进针角度准确。”
“再看大腿外侧。”登汉蹲下身子，指着模型的大腿外侧，“这个部位的皮下组织比较丰富，适合一些刺激性稍强的药物注射。不过，要注意不要太靠近膝盖和髋关节。”新护士们纷纷围拢过来，仔细观察着登汉的示范，有的还互相小声讨论着。
讲解完注射部位，登汉拿起一支注射器，开始演示进针角度和深度：“进针角度一般为 30 - 40 度，这个角度可以确保针头顺利进入皮下组织，同时减少对肌肉和血管的损伤。进针深度以针头的 1/2 - 2/3 为宜，过浅可能导致药物注射到真皮层，引起疼痛和局部反应；过深则可能进入肌肉层，影响药物的吸收效果。”登汉一边说，一边缓慢而精准地将针头插入模型的皮下组织，新护士们都屏住呼吸，眼睛紧紧盯着针头的动作。
“在注射过程中，无菌操作是重中之重。”登汉的表情变得严肃起来，“这关系到患者的安全，容不得半点马虎。首先是皮肤消毒，我们要用 75%的酒精棉球，以注射部位为中心，由内向外螺旋式消毒，消毒范围直径要大于 5 厘米。”登汉拿起酒精棉球，在模型上认真地示范着，“消毒后要等待酒精完全挥发才能进针，否则会引起疼痛。”
“注射器和针头的正确使用与处置也非常关键。在使用前，要检查注射器是否有破损，针头是否锐利。使用后，要将注射器和针头放入锐器盒中，避免交叉感染。”登汉拿起一个锐器盒，向新护士们展示如何正确丢弃使用过的注射器和针头。
“除了操作技术，与患者的沟通也不容忽视。”登汉的语气又变得温和起来，“患者在面对注射时往往会感到紧张，我们要向他们做好解释工作，告知他们注射的目的、过程和可能出现的感觉，让他们放松心情。比如，我们可以这样说：‘您好，我现在要给您进行皮下注射，这是为了帮助您控制病情。注射的时候可能会有一点轻微的刺痛，但很快就会过去，请您不要担心。’这样简单的几句话，就能大大减轻患者的紧张情绪。”
登汉让新护士们分组进行练习，他在教室里巡回指导。新护士们开始时都有些手忙脚乱，但在登汉耐心的指导下，逐渐熟练起来。有的新护士在确定注射部位时遇到了困难，登汉就亲自过去帮忙测量和定位；有的在进针角度上把握不准，登汉就手把手地纠正。
“不要着急，大家都是从新手开始的。只要多练习，就一定能掌握好。”登汉不断地鼓励着新护士们。
在培训接近尾声时，登汉对新护士们说：“皮下注射是我们护理工作中的一项基本操作，但它却关系到患者的健康和舒适。希望大家在今后的工作中，始终保持严谨的态度，用心去对待每一次注射，为患者提供最优质的护理服务。”
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